Массаж после перелома руки

Поделиться :

Каждую руку достаточно массировать минут ежедневно. На нижних конечностях применяют: На массаж каждой ноги достаточно семи- десяти минут ежедневно. При массаже верхних и нижних конечностей ручную вибрацию не применяют. С первых же дней, с целью профилактики пролежней, массируют места возможного их образования по методике, описанной выше. Живот массируют только при наклонности к запорам по указанной выше методике.

Второй период с пятнадцатого по двадцать первый день. В конце этого периода пациенту разрешают поворачиваться со спины на живот при условии сохранения прямого положения позвоночника. В этом периоде продолжают массировать конечности, но глубина массажного воздействия возрастает по сравнению с первым периодом и больший акцент делается на разминание. После поворота на живот первые два-три дня делают лёгкий массаж спины, состоящий из плоскостного поверхностного поглаживания, попеременного растирания, глубокого поглаживания в три тура, пиления, обхватывающего поглаживания в два тура, спиралевидного растирания четырьмя пальцами, плоскостного поверхностного поглаживания.

При этом щадят область перелома. В последующие дни постепенно увеличивают силу давления при выполнении массажных приёмов, включают полукружное разминание, поперечное непрерывистое разминание, накатывание. Третий период с двадцать первого по двадцать восьмой день. В этом периоде продолжают постепенно увеличивать нагрузку во время массажа. В виду того, что пациент становится более активным, постепенно отпадает необходимость в массаже конечностей и живота. Поэтому массажист может больше времени уделять массажу спины и особенно мягких тканей вдоль позвоночника по паравертебральным линиям. Здесь начинают применять отглаживание большими пальцами, спиралевидное растирание двумя большими пальцами, отглаживание, сдвигание, отглаживание, перемежающееся надавливание, отглаживание, механическую вибрацию шаровидным вибратодом.

Четвёртый период с двадцать восьмого по тридцать пятый день. В этом периоде пациента готовят к вставанию. На спине применяют все массажные приёмы за исключением ручной прерывистой вибрации. Вставать на ноги пациент должен из положения лёжа на животе, не сгибая при этом спину, опираясь на выпрямленные руки. Сидеть ему разрешается спустя три месяца после травмы во избежание вторичного радикулита. При лечении пациентов с переломами шейных позвонков применяют массаж шеи, где особое внимание уделяют массажу трапециевидных мышц и грудино-ключично-сосцевидных.

Приспосабливаясь к вынужденному положению пациента, применяют приёмы плоскостного и щипцеобразного поглаживания, спиралевидного растирания четырьмя пальцами и щипцеобразного разминания. Приёмы удобнее выполнять одной рукой, задним ходом. Свободная рука массажиста фиксирует в это время голову пациента. Некоторые из них прошли полное лечение, другие нет. В связи с этим, необходимо рассмотреть основные теоретические и практические аспекты реабилитации людей.

Переломы поперечных отростков, как правило, встречаются в поясничном отделе и часто сопровождаются переломом ХП ребра, потому что квадратная мышца поясницы начинается от гребешка подвздошной кости и прикрепляется к ХП ребру и к поперечным отросткам четырех верхних поясничных позвонков. Внезапное резкое сокращение этих мышц вызывает перелом поперечных отростков. Переломы могут быть односторонние и двухсторонние.

В окружающих мягких тканях поясничной области образуется большая гематома, мышцы, фасции, апоневроз надорваны, сосуды повреждены, чувствительные нервы, проходящие в этой области, растянуты или надорваны.

Массаж спины при переломе руки

Сразу после травмы такие больные стараются держаться очень прямо, так как попытки согнуться в сторону повреждения вызывают сильные боли. При пальпации определяется резкая болезненность в области поперечных отростков. Анестезию повторяют в течение дней. Переломы с небольшим смещением срастаются. Трудоспособность больных восстанавливается через недель. Чаще всего при подобных травмах возникают компрессионные переломы тел позвонков, обычно в нижнем шейном, нижнем грудном и верхнем поясничном отделах, то есть в тех местах, где более подвижная часть позвоночника переходит в менее подвижную. Такие повреждения позвоночника вызывают падение с высоты на голову, ягодицы, ноги; резкое чрезмерное сгибание или разгибание позвоночника — при обвалах, падениях тяжелого предмета, при автомобильных авариях удар сзади и др.

О степени компрессии тела позвонков судят по рентгенограмме. Лечение компрессионных переломов может осуществляться длительным вытяжением методом одномоментной или постепенной реклинации позвоночного столба с последующим наложением гипсового корсета; комбинированным методом вытяжение и гипсовая иммобилизация и оперативным методом - различным способом фиксации сегментов позвоночного столба в зоне повреждения. При всех способах лечения применение физических факторов ЛФК, массажа и физиотерапии является обязательным, так как они интенсифицируют регенеративные процессы в позвоночнике предотвращают последствия длительной гилодинамии, укрепляют мышечный корсет, сохраняют нормальную подвижность и рессорность позвоночного столба и др.

На завершающем этапе реабилитации физические упражнения обеспечивают необходимую адаптацию пострадавшего к бытовым и профессиональным нагрузкам. В настоящее время массаж — совокупность приёмов механического и рефлекторного воздействия на ткани и органы в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека как руками, так и специальными аппаратами через воздушную, водную или иную среду с целью достижения лечебного или иного эффекта. Массаж пришел к нам из в глубокой древности. В Китае он описан за лет до Рождества Христова, в Индии за лет.

Римляне применяли массаж после боев для уничтожения кровоподтеков и опухолей на теле. В Греции уже со времен Гиппократа на массаж смотрели, как на средство, верно и хорошо помогающее при многих болезнях. Описал массаж в одном из своих медицинских сочинений Гиппократ, где говорит, что трение может вызвать напряжение тканей, или их расслабление: В первые века христианства массаж был заброшен, его даже изгоняли, смотрели на него, как на остаток язычества. Только лет тому назад начали снова появляться работы врачей по массажу, в которых указывались его целебные свойства при многих страданиях суставов, при параличах и других болезнях. Но несмотря на эти работы, массаж все-таки оставался в стороне от медицины, он был в руках людей, не имевших никакого понятия ни о его действии на организм, ни о самом организме, ни о тех страданиях, в которых они его применяли.

Вследствие этого, научных показаний для назначения массажа не было, и сам массаж, как наука, не существовал. Шведский врач Петр-Генрих Линг, родившийся в году, был первым, занявшийся серьезно изучением влияния массажа и телодвижений на тело и дух человека, Генрих Линг, сын священника, готовился продолжать деятельность отца. Окончив курс, в университете города Упсала, он уехал в Европу, сопровождая своего знатного соотечественника.

В дороге Линг заболел, судя по описанию, ревматизмом, от которого лечился у многих знаменитых врачей, но не получил исцеления. В Копенгагене Линг познакомился с двумя французскими эмигрантами и брал у них уроки фехтования. Занятия фехтованием облегчили его ревматические боли, после чего он всецело занялся изучением гимнастики и, тщательно и всесторонне ознакомясь с анатомией и физиологией, написал учебник гимнастики.

Массаж же своим развитием обязан доктору Метцгеру из Германии, который своей личной, в высшей степени успешной работой над больными, заставил говорить о себе всю Европу и приобрел себе многих последователей в лице выдающихся врачей.

Германский профессор Мозенгейль был одним из первых, начавших работать над физиологией массажа. Путем опытов над животными он поставил дело массажа на научную основу. За последние 30 лет лечение массажем заняло прочное положение в медицине, им занимаются многие из выдающихся врачей в Германии, Франции, Англии и Америке. В России, массаж, как простое растирание, применялся издавна в банях. В настоящее время он употребляется как лечебное средство при многих болезнях.

Для усиления эффекта применяют массажные масла, а также различные ароматические, благовонные масла, лекарственные мази, гели и другие препараты и температурные воздействия например, крио массаж. Из вышеперечисленного списка специалисты отдают своё предпочтение массажным маслам, поскольку именно они представляют собой уже готовые смеси, созданные именно для массажа, и учитывают всю специфику процесса обеспечивают скольжение рук массажиста и определённым образом действуют на массируемого.

Внешние раздражения воспринимаются, рецепторами кожи и мышц, рефлекторными точками, и передаются в центральную нервную систему. Поток импульсов, в зависимости от применяемой техники и приёмов массажа, может стимулировать и повышать тонус центральной нервной системы, или, наоборот, оказывать на неё затормаживающее и расслабляющее воздействие, что положительно влияет на деятельность всех физиологических систем организма. При этом грамотное применение массажных масел определённого состава и направленности, может как усиливать вышеперечисленные воздействия на нужных участках тела человека, так и снижать их.

В целях создания такого дополнительного эффекта применяются массажные масла, включающие в себя натуральные активные компоненты. Существует всего четыре основных видов массажа - спортивный, лечебный, гигиенический и косметический, систем, которые могут выполнять функции этих видов массажа существует большое количество и провести их точную классификацию достаточно сложно. Лечебный массаж используется как в процессе лечения, так и после него - в реабилитационной фазе, и практически не имеет границ применения. С помощью него лечатся заболевания:. Выделяют следующие системы массажа: Существуют различные виды массажа. Под видом понимается применение различных методик для решения конкретной задачи, или массаж, применяемый в отдельной группе антицеллюлитный, спортивный подготовительный, восстановительный , детский, профилактический, гигиенический По виду исполнения делится на ручной и аппаратный.

По применению — общий и местный. Что касается назначения, то можно подразделить на следующие виды: Методика массажа - совокупность приемов, воздействий, применяемых в соответствии с определенными правилами классический, испанский, финский, баночный, тайский, точечный, периостальный, медовый, стоун. В классической школе русской массажа существует 4 основных и несколько дополнительных приёмов проведения массажа и их разновидностей:. Ударные и вибрационные техники: Внутри каждого приема выделяют его виды. Так поглаживание может быть плоскостным плотно прилегающая ладонь легко скользит по поверхности кожи , обхватывающим неприрывистым массируемая область, чаще дистальный отдел конечности, равномерно охватывается вокруг и производятся медленные движения по направления к центру конечности , обхватывающим прерывистым движения непрерывистого вида сменяются ослаблением силы надавливания - своеобразный пульсирующий режим.

Растирание выделяют греблеобразное и граблеобразное. Гребнеобразное производят средними фалангами пальцев, граблеобразное - подушечками дистальных фаланг пальцев, немного разведенных в стороны. Дополнительный прием растирания - щипцеобразное - массируемый участок захватывают так, чтобы он находился между большим и остальными пальцами руки, плотно приведенными друг к другу. Разминание может быть непрерывистым - руки находятся в одной плоскости, но не соприкасаются. Ткани глубоко захватываются, одной рукой смещаются от себя, другой в это время - к себе, далее - наоборот. Движения при этом плавно перетекают из одного направления в другое. Прерывистое разминание выполняется аналогично непрерывистому, но движения скачкообразны.

Вибрация может быть так же прерывистой и непрерывистой. Выделяют непрерывистую стабильную - руку при массаже не перемещают от массируемого участка, и лабильную - руку не отрывают, но перемещают вдоль части тела.


Прерывистая вибрация выполняется кончиками пальцев или всей ладонью, рука массажиста при этом на время отрывается от массируемого участка. Ударные приемы - похлопывание, поколачивание и рубление. Похлопывание производят плоскостью ладони с прижатым большим пальцем. Поколачивание выполняют кончиками пальцев либо кулаком со стороны мизинца. Рубление - ребром кисти, со стороны локтевой кости, пальцы при этом расслаблены и немного отведены друг от друга.

Следует отметить, что ударные приемы, несмотря на свое грозное название, не должны быть болезненны. Время их воздействия - минимально по сравнению с другими приемами массажа. При компрессионном переломе позвоночника методика сеанса массажа будет особой как в первом периоде, так и в после дующих. При переломах позвонков используется не только классический массаж, но и рефлекторный, точечный. Задача массажиста в это время - вывести больного из состояния угнетенности, связанного с травмой; восстановить мышечный тонус нижних конечностей; нормализовать обмен веществ; улучшить кровообращение и выделения. К массажу приступают со второго дня после поступления больного в стационар, то есть когда он находится на вытяжении.

С первых дней значительное место занимает массаж в сочетании с пассивными движениями, так как они понижают рефлекторную возбудимость, стимулируют деятельность соответствующих центров. Массаж, способствуя сохранению эластичности суставно-связочного аппарата, позволяет предупредить деформацию суставов. Методика массажа строится в зависимости от тяжести перелома и количества поврежденных позвонков.

Приемы должны быть строго дозированы, не следует допускать возбуждения спастических мышц и появления болезненности. Приступают к массажу уже на второй день после травмы. Первые сеансы проводят в положении пациента лежа на спине петля Гиссона не снимается , позднее - в гипсовом ошейнике или гипсовом полукорсете. Начинают сеанс с массажа грудной клетки. На больших грудных мышцах выполняют продольное попеременное поглаживание 4 - 6 раз , легкое выжимание, ординарное разминание по 3 - 5 раз , поглаживание 4 - 6 раз. Весь комплекс повторяют 2 - 5 раз. На межреберных промежутках применяют прямолинейное, спиралевидное растирание по 3 - 5 раз каждое. Через 4 - 6 дней к комплексу приемов добавляется двойное кольцевое разминание 3 - 4 раза.

На бедрах применяют поглаживание 1 - 2 раза , выжимание 5 - 7 раз , двойное кольцевое разминание 4 - 6 раз , поглаживания. Комплекс повторяют 3 - 5 раз. Голень массируется на конечности, согнутой в тазобедренном и Коленном суставах. Приемы на икроножной мышце: На переднеберцовых мышцах Применяют поглаживание, выжимание, разминание ребром ладони, подушечкой большого пальца и поглаживание по 3 - 5 раз. На втором этапе первого периода, между м и м днем, вольной находится в полукорсете, ему разрешается вставать, ходить и сидеть. Методика массажа усложняется, время сеанса увеличивается до 20 - 25 мин.

Положение пациента лежа на животе, начинают сеанс с массажа спины, применяя следующие приемы: Затем переходят к растиранию паравертебральных зон, межреберных промежутков во-круг лопаток по 3 - 5 раз каждое. Методы лечения определяются давностью, локализацией, характером повреждения, методом лечения, наличием осложнений. Основная задача — создать прочный мышечный корсет укрепить мышцы и связки позвоночника , предупредить трофические и двигательные нарушения, а при повреждении нервной системы — устранение парезов и параличей и выработка компенсаций утраченных функций.

Компрессионные переломы шейного отдела позвоночника чаще лечат вытяжением за теменные бугры. ЛФК назначают после острого периода травмы. В ИП лежа в медленном темпе с небольшой амплитудой движений применяют элементарные общеразвивающие упражнения для дистальных отделов конечностей и движения ногами выполняют в облегченных условиях с передвижением ног по плоскости постели и дыхательные диафрагмальное дыхание. Через недели вытяжение заменяют шейным корсетом, двигательный режим расширяют, занятия проводят в ИП лежа, сидя, стоя. Включают упражнения для всех групп мышц, в том числе изометрические упражнения для мышц шеи и плечевого пояса от секунд до секунд.

После снятия повязки для восстановления движений в шейном отделе включают плавные наклоны и повороты головы, назначают массаж воротниковой зоны. Большинство переломов лечат вытяжением 2 месяца постельного режима. Больной лежит на жесткой кровати под поясницу подкладывают подушечку с песком, чтобы расправить сжатый позвонок , головной конец приподнят, верхняя часть туловища фиксируется за подмышечные впадины лямками у изголовья.

ЛФК назначают с го дня при отсутствии болей в области перелома. I этап 2 недели. Проводят статические и динамические дыхательные упражнения с движением рук в полном объеме, не поднимая ноги от постели, чтобы не напрягать подвздошно-поясничную мышцу можно вызвать боль в области перелома. Для декомпрессии позвонков включают упражнения в прогибании позвоночника с опорой на согнутые в локтевых суставах руки и согнутые в коленях ноги.

Продолжительность занятий — минут раза в день в медленном темпе. II этап 1 месяц. Разрешают поворот на живот с напряженной спиной без сгибания туловища.

Комментарии

Оставить комментарий